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高原行记

2016-07-27 190
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高原行记

 

   皑皑白雪, 巍巍群山,
 
   雄鹰呼啸而过,声声回荡天边;
 
   奔腾泯江,激涌拍岸,
 
   牦牛蓦然回首,咀嚼回味人间;
 
   藏胞的歌謡诉说着美丽的神话, 
 
   喇嘛庙里的诵经声传承着虔诚,荡涤心魂……
 
   这山、这水、这人、这里的蓝天和白云……他们告诉我这里就是美丽的高原。
 
   现在我站在这片空灵的土地上,闭上眼感受这美好的一切。如果我是一个行色匆匆的旅客,可能只是匆匆地来,又匆匆地离去,只能领略这里的旖旎风光。但这次我不是为这迷人的风景而来,而是到川主寺中藏医院进行医疗对口支援工作。正因为这里景色怡人、民风淳朴,我内心越是惶恐忐忑,唯恐不能胜任这神圣的支援工作,愧对这片美丽的土地。
 
   川主寺镇地处阿坝州松潘县内,海拔高达3100米,人口稀少,全镇人口总数大约6300人,由藏、羌、回、汉4个民族组成。这里唯一的医院就是我现在进行对口帮扶的中藏医院。中藏医院规模很小,门诊部由一些简单的辅助检查科室和急诊科室构成,住院部由内科、外科、妇产科组成。为了传承自己的宗教信仰及医学文化,还专设了藏医中药科。全院医生总数有20多个,绝大部分是没有职业资格的。平日来就医的病人不多,在旅游旺季病人会多一些,多是一些高原反应、外伤病人,医院手术病例很少,大多为简单普外科手术,因技术及检查条件受限,病人大都不选择在这里住院,故要求转院的病人特别多。医院的设备落后,能开展的最基本的检查项目都很少,社会援助设备因没人会用而闲置。
我在这里主要负责内科方面,门诊坐诊和参与危重病人的救治工作。
 
   在工作中我发现医生的病历书写极不规范:主诉、现病史、诊断、查房记录、病程记录、告知记录等均存在较多瑕疵。结合该情况,我组织全院医生学习《病历书写基本规范》,讲解如何客观、真实、准确、及时、完整、规范的书写病历,并在查房时实时指导病历书写,经过这段时间的努力,目前病历书写质量已经得到明显改观。
 
   这里的病员所患多为内科常见疾病。因为高原气候寒冷干燥,所以呼吸道常见疾病较多。而医生对呼吸道疾病诊断水平有限,而该专业新理论、新指南在这里又未能得到普及。综合上述情况,我根据患者病情再结合常见呼吸道疾病的新进展、新指南进行查房,使他们对呼吸道疾病的诊治要点掌握度明显提高。在院医生大多不会阅读胸部CT、胸片、心电图,都是直接套用辅助检查报告结果。通过进行PPT(胸部CT、胸片、心电图阅读)授课及结合临床病例反复读片讲解,目前他们阅读水平有很大的进步。中藏医院接受社会各方的援助医疗设备很多,供呼吸专业使用的呼吸机、血气分析仪、肺功能检测仪等处于闲置状态,目前在我的带动下,已经开始利用起来。
 
   为了中藏医院更好、更快发展,我和中藏医院领导进行了多方面的沟通——包括医疗核心制度的执行、医疗质量的管理、新技术的开展……并把我们大竹县人民医院的先进管理理念做了详尽细致的介绍,希望我们“竹医”理念能在中藏医院扎根。
 
   我相信,只要有志愿的医务工作者走进来,这里的医务工作者走出去,中藏医院将会有一个美好的明天。